Всю беременность с июня 2019 по февраль 2020 гг. я наблюдалась в Женской консультации №40 Приморского района СПб по полису ОМС. Стандартные анализы, УЗИ, иммуноглобулин, капельницы – все там. Анализ на гестационный сахарный диабет сдавала в женской консультации неподалеку по направлению из моей. Врач полностью вела меня по протоколу. Этого хватало за глаза, но на случай внештатных ситуаций был контакт знакомого гинеколога в частной клинике. Также накануне родов я дважды показывалась Татьяне Викторовне Фесенко, акушеру-гинекологу Военно-медицинской академии им. Кирова (ВМА), где планировала рожать.
Витамины в первом триместре, Фемилак для беременных и кормящих во втором получала через женскую консультацию. Но, конечно, многое приходилось покупать самой: Магнелиз B6, фолиевая, Утрожестан, Канефрон, Хофитол, препараты железа, кальций и т.д. и т.п. Мониторила цены на сайте acmespb.ru Подбирала аналоги. От некоторых препаратов отказывалась. Распиаренные «Элевит» не пила. Не хотела платить за мерчандайзинг и рекламу. Принимала «Алфавит мамино здоровье» и была довольна. Назначенный Вобэнзим не пила. Смутила дороговизна, помноженная на недоказанную эффективность. К лекарствам «семь бед – один ответ» у меня всегда много вопросов.
Мужа на оба скрининга 2-го и 3-го триместра пускали спокойно.
Занятия ЛФК, лекции по подготовке к родам, грудному вскармливанию, о пособиях, занятия с психологом – там же, в ЖК. Программа MBA – не меньше. С дополнительными курсами не заморачивалась. В купе с онлайн вебинарами и лекциями в частной клинике “Основа” мне было выше крыши.
Хамство в Женской консультации? Лично я не сталкивалась. Хотя опасалась, начитавшись форумов и имея многолетний опыт лечения как в коммерческих, так и в госучреждениях. К слову, и там, и там нарывалась на недобросовестных докторов, и встречала врачей от Бога. Мой вывод – везде есть человеческий фактор. Заработать на мне пытались и в частных, и в бюджетных. Искренне помогали и там, и там.
Единственный и самый вопиющий эпизод в Женской консультации №40 Приморского района СПб был связан с некорректным КТГ, в результате которого я оказалась в роддоме на неделю раньше срока. Это 100% непрофессионализм врача дневного стационара Яковлевой Светланы Константиновны. Сделав некорректное КТГ, она отказалась его переделать, отказалась что-либо объяснить и затем не хотела ставить капельницу в ожидании скорой. Однако это, по моему опыту, все же исключение, а не правило. Подробнее об этом можно прочитать здесь: 38 неделя беременности: Реанимация К остальным докторам у меня вопросов нет.
Старородящей никто не клеймил. Судя по спискам на лекциях в мои 33 года, я была там молодухой :)
Лечащего врача выбирала по отзывам в интернете. Еще до беременности ходила к нескольким. В итоге «прикрепилась» к доктору, с которой было спокойно и комфортно – Ионовой Яне Игоревне. Назначала все по делу: анализы, обследования.
Если брать широкий контекст деторождения, то общий посыл государственной системы я для себя определила как: «Рожай!» Похоже на сделку: родить здорового ребенка выгодно и системе, и мне. Мы выполняем госзаказ. Не романтично? Прагматично? Может быть. Но из широкого контекста у меня сложилось именно такое ощущение.
Что помогало мне:
- Мне помогало помнить, что ЖК — это система. Не подходить к ней как к сфере услуг «all inclusive» — это не курорт, а бюджетное учреждение.
- Меня там не обязаны любить и обхаживать, но и хамить/калечить не должны.
- Учитывать большой поток очень разных людей.
- Отрезвляет, когда ставишь себя на место другого. Я как психолог редко принимаю больше четырех клиентов подряд – мне тяжко. Доктора принимают поток!
- Я свободна в своем праве уйти, поменять врача, отказаться от процедур. Это не что-то, что со мной делают, как с бесправной единицей.
- Брать ответственность за свое здоровье на себя. Напомнить об иммуноглобулине. Спросить про витамины. Погуглить препарат, который назначают.
Опираться на ключевое: «А мне оно как? Где мне будет хорошо все эти 9 месяцев? С кем? Что мне для этого нужно?» Наблюдаться в платной клинике или по месту прописки? Рожать с доулой и/или акушеркой в роддоме? А, может, дома? Ходить на капельницы в стационар или написать отказ ото всех анализов включая ВИЧ и гепатит?
Если от чего-то бомбит, с этим важно разобраться. Если я открываю дверь с ноги и пытаюсь воевать с системой – моя ли эта война? И с чем я на самом деле воюю? Иногда это системная история, которую можно разрешить в системных расстановках. Иногда что-то личное. Например, если я назначаю представителей системы на роль родительской фигурой (в семье была бесправна и беззащитна и тут тоже). Тут важно разобраться. Возможно, я просто что-то перепутала.
Убирать напряжение с темы. Мне в начале беременности помог разговор с психологом. Увидела, что врачи – тоже люди. И никто не хочет меня убить. Напротив, перестраховываются. Никому не нужны неприятности. Обнадежило и полегчало.
Если я выбираю платить, то что я на самом деле покупаю? За что плачу? Профессионализм врачей и комфорт? Сервис? Снятие моей тревоги? Отношение персонала? Поддержку? Нет правильно/неправильно. Есть то, как оно мне. И как будет лучше для меня и моего ребенка.
Полный список постов доступен на странице Беременный психолог | Дневник беременности или по хэштегу #беременныйпсихолог_legkoblog в любой из соцсетей.
